Вывих плечевого сустава — одна из самых распространённых травм опорно-двигательного аппарата. Он происходит чаще всего при падении на вытянутую руку, резком рывке или сильном ударе. Плечо — самый подвижный сустав в теле человека, поэтому он и самый уязвимый к вывихам. Важно знать основные симптомы, чтобы быстро понять, что произошёл именно вывих, а не ушиб или растяжение, и не затягивать с обращением к врачу.
Основные симптомы вывиха плеча
Симптомы вывиха обычно появляются сразу после травмы и достаточно яркие, чтобы их заметить даже неспециалисту. Вот что происходит в большинстве случаев:
- Резкая сильная боль в плече, которая усиливается при любой попытке движения рукой.
- Видимая деформация сустава: плечо выглядит «сплющенным», головка плечевой кости смещается вперёд, вниз или назад, образуя характерную впадину под акромионом (выступ кости над плечом).
- Полная или почти полная невозможность двигать рукой в плечевом суставе. Человек инстинктивно придерживает травмированную руку здоровой, прижимая её к телу.
- Онемение, покалывание или потеря чувствительности в руке, кисти или пальцах (из-за сдавления нервов или сосудов).
- Иногда — отёк и синяк в области плеча, которые появляются через несколько часов.
При переднем вывихе (самый частый, около 95 % случаев) головка плечевой кости смещается вперёд и вниз — плечо кажется «выпавшим», а рука находится в вынужденном положении: слегка отведена и повернута наружу. При заднем вывихе (редком) рука прижата к телу и повернута внутрь.
Подробнее о симптомах, диагностике и первой помощи можно прочитать в материале симптомы вывиха плеча.
Первая помощь при подозрении на вывих плеча
Если вы или кто-то рядом получил травму и есть признаки вывиха, действуйте так:
- Не пытайтесь вправить сустав самостоятельно — это может привести к перелому, разрыву сосудов или нервов.
- Обеспечьте полный покой руке: зафиксируйте её к туловищу косынкой, шарфом или повязкой (положение — прижатой к телу).
- Приложите холод (лёд в полотенце) на 15–20 минут каждые 2–3 часа — это уменьшит отёк и боль.
- Дайте обезболивающее (ибупрофен, парацетамол, кеторолак — по инструкции).
- Срочно обратитесь в травмпункт или к травматологу-ортопеду. Идеально — в течение 3–6 часов после травмы.
Чем раньше вправят вывих, тем меньше риск повреждения суставной губы, хряща и нервов.
Чем вывих отличается от ушиба и подвывиха
Часто люди путают вывих с ушибом или подвывихом. Вот ключевые отличия:
- При ушибе рука болит, но движения возможны (хоть и болезненны), деформации нет.
- При подвывихе (частичный вывих) сустав может сам вправиться, боль сильная, но деформация менее выражена.
- При полном вывихе — характерная деформация, полная блокировка движений, вынужденное положение руки.
Только рентген или МРТ дают точный диагноз, поэтому даже при «похоже на ушиб» лучше показаться врачу.
Что происходит после первого вывиха
После вправления (обычно под наркозом или седацией) накладывают повязку Дезо на 3–4 недели. Затем начинается реабилитация: ЛФК, физиотерапия, массаж, укрепление ротаторной манжеты. Однако у молодых людей (до 25–30 лет) и спортсменов риск повторного вывиха очень высок — до 90 %. Если вывихи повторяются 2 и более раз, врачи обычно рекомендуют хирургическую стабилизацию сустава (операция Банкарта, Латерже и др.).
Когда нужно срочно к врачу
Обратитесь немедленно, если после травмы:
- сильная деформация плеча
- онемение или покалывание в руке
- рука холодная или бледная (нарушение кровообращения)
- невозможно пошевелить пальцами
- сильная боль не снимается таблетками
Это может говорить не только о вывихе, но и о переломе, разрыве сосудов или нервов.
Выводы
Симптомы вывиха плеча обычно яркие и не оставляют сомнений: резкая боль, деформация, невозможность двигать рукой. Главное — не пытаться вправить самостоятельно и как можно быстрее обратиться к травматологу. Своевременное вправление и правильная реабилитация значительно снижают риск осложнений и повторных вывихов. Если травма произошла недавно — не откладывайте визит к врачу.
(Общий объём текста: примерно 3150 знаков без пробелов.)
